前列腺痛等同于前列腺炎吗？

　　虽然前列腺是人体中一个微不足道的小腺体，但它对男性生殖系统的健康起着重要作用。前列腺炎是20至50岁男性最常见的前列腺疾病。前列腺疼痛是男性前列腺炎的一种，与细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎并称为前列腺炎的三种类型。

　　细菌性和非细菌性前列腺炎可出现会阴疼痛、尿道分泌物、尿频、尿急、疼痛等泌尿道症状，单纯从症状上难以区分。前者是指在显微镜下检测到炎症细胞的前列腺液，而前列腺液作为细菌培养物，发现有大量细菌生长。在这类患者中，抗生素治疗是有效的。

　　非细菌性前列腺炎与细菌性前列腺炎症相似，但实际发病率高出8倍。这就是为什么许多临床前列腺炎患者在前列腺液中有明显的前列腺炎症和炎性细胞，但在检查前列腺液中的细菌时无法检测到细菌的原因。非细菌性前列腺炎的病因是解脲支原体或衣原体感染。罗红霉素和多西环素通常用于治疗。

　　前列腺疼痛与其他两种完全不同。患有典型前列腺疼痛的患者可能有类似前列腺炎的症状，如会阴疼痛，但没有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。主要症状是与排尿无关的“骨盆疼痛”，如会阴、阴茎、阴囊、下腹或尿道疼痛。严重患者可能出现不同程度的尿路梗阻，如排尿困难、尿流微弱和尿路中断。目前，前列腺疼痛的诊断主要是排他性的。即患者有类似的前列腺炎症状，但前列腺液检查没有炎症细胞，前列腺液培养没有细菌生长，患者没有尿频、尿急、尿痛等尿路感染，可诊断为前列腺疼痛。

　　因为前列腺疼痛是一种非传染性疾病，所以用抗生素进行“抗炎”治疗是没有道理的，也是无效的。前列腺疼痛的根本原因是盆底肌肉不自主的习惯性痉挛或收缩，精神因素也有一定影响。因此，治疗中最重要的措施是改善生活方式，减轻心理负担。经常作息，避免精神紧张和久坐，多做下肢运动，经常可以缓解盆底肌肉痉挛。平时多喝水可以促进尿液的排出，这样可以避免尿路感染的并发症。对一些患者来说，单独口服镇静剂可以改善症状并缓解疼痛。健康措施如热水浴、理疗和定期性生活也很有帮助。